http://hiroshima-kougairetsu.org/imgbbs/index.php 広島口唇口蓋裂研究会掲示板 ja-jp http://hiroshima-kougairetsu.org/imgbbs/index.php?mode=article&id=311 連絡ありがとうございます。

当科での2段階手術はセットになりますので受けるならセットがいいように思います。
二段階手術では鼻の軟骨に糸をかけない治療を行っており、まず鼻骨の成長を促しています。最終的な鼻の修正手術は第二次性徴がおわってからにしています。

原則通える人の手術しかしていませんので当科に来られる場合は覚悟を決めて来てください。

治療は言語や矯正の問題、術前顎矯正の問題などいろいろな連携があります。どこで治療するにしても手術する病院は早めに決められるのが良いでしょう。

具体的な話を希望されるなら
現在の治療状況、正面写真、下から仰ぎ見た写真を送っていただければと思います。

広島市民病院形成外科・口唇裂口蓋裂センター
木村得尚

]]> 木村　得尚 2024-01-23T16:26+09:00 http://hiroshima-kougairetsu.org/imgbbs/index.php?mode=article&id=310 初めまして。
3ヶ月になる両側口唇口蓋裂の息子がいます。
息子には機能面はもちろんのこと、見た目もより良くしてあげたいと思い、ネット検索していたところ、こちらのサイトを見つけました。2段階手術後がとても自然で美しかったです。丁寧かつ親切に対応されていたのを拝見したため、こちらで質問させていだだきます。

両側口唇口蓋裂の子は、術後どうしても鼻が低くなってしまうということで、こちらでは3.４歳ごろに修正手術をされることをサイトで知りました。
現在、通院中の病院があるのですが、口唇は7ヶ月、口蓋は２歳半、修正手術は成人前に手術予定と説明されました。
病院で治療方針がかなり異なり、見た目のほうもより良くしてあげたいため、貴院の治療方針が気になっています。
ただ、自宅が関東ということもあり頻回に通院することが困難です。
そこでいくつか質問ですが…

�@修正手術のみ受けることは可能でしょうか？
�A早期の修正手術で成長に伴い、変形することはないのでしょうか？

お忙しい中恐縮ですが、ご返答いただけると幸いです。

]]> かわうそ 2024-01-19T21:43+09:00 http://hiroshima-kougairetsu.org/imgbbs/index.php?mode=article&id=309 早速回答いただきありがとうございます。
丁寧に教えていただき、よく分かりました。
参考にさせていただき、やはり３ヶ月で手術していただこうと思います。
ありがとうございました。

]]> いた 2018-07-13T01:10+09:00 http://hiroshima-kougairetsu.org/imgbbs/index.php?mode=article&id=308 メールありがとうございます。
手術時期、レティナを使うかどうか、に関してはともに病院ごとに、Drごとに治療方針は変わってきますので納得のいくまで主治医に聞かれるのが一番です。

広島市民病院では新生児の手術ではこの10年以上レティナを使っていません。ただそれはレティナを使わないような術式を選択しているからです。

我々は不全唇裂の半分程度は3か月になる前に手術しています。手術時期を早めに持ってくるのは鼻の軟骨が形状記憶する前に手術できる、というメリットがあります。健康体で麻酔科、小児科、形成外科の先生方が問題なしと考えておられる場合、早めに手術するのは選択枝の一つに挙げられます。

　成長の程度、裂の程度、主治医の考え方、親御さんの考え方、それぞれ違いますので上記の意見はあくまで参考意見として読んでいただければと思います。

]]> 木村　得尚 2018-07-12T12:52+09:00 http://hiroshima-kougairetsu.org/imgbbs/index.php?mode=article&id=307 現在、２ヶ月の右側不完全口唇裂の子どもを持つ母親です。
産まれた病院で口唇裂手術をしてもらう予定です。哺乳は可能な状況で体重もしっかり増えています(現在５キロ)。

手術のタイミングについて質問です。
色々なサイトを見ると、口唇裂の手術は生後3~6か月と書いてあるものが多いです。
通院している病院では３ヶ月に手術予定と言われています。３ヶ月を過ぎたらなるべく早く手術した方がいいものなのでしょうか？
幅がこれ以上広がる前に早めがいいのでしょうか？
特に関係ないなら４ヶ月になってからでもいいのではと考えてしまいます。　

また、術後のレティナですが、病院はつけない方針だそうですが、希望があれば作成すると言われました。つけた方がいいのでしょうか？

素人なので迷うこと分からないことだらけです。妊娠中に口唇口蓋裂の診断をうけ、ショックでした。

産まれて、幸いにも口唇裂のみで、できることなら、綺麗にしてやりたいと強く願っています。

よろしくお願いいたします。

]]> いた 2018-07-12T06:30+09:00 http://hiroshima-kougairetsu.org/imgbbs/index.php?mode=article&id=305 メールありがとうございます。

唇顎裂の場合
　過去には数例口唇裂・顎裂同時手術を行っていましたが今は積極的には行っておりません。あまりメリットを感じなかったからです。

唇顎口蓋裂の場合
　3か月ごろ唇裂手術を行い、そのあと1歳2か月ごろ多くの症例で口蓋形成術に顎裂部の歯槽骨膜形成術を同時に行っています。

口唇裂・顎裂・口蓋裂すべてを同時に手術している先生は日本で3人ほどおられます。ただしっかりと顎誘導できる先生とセットになって出生初期から治療が始まること、生後数か月の時点で歯槽上方の骨膜をはがす際、奥に潜んでいる永久歯を傷める可能性があること、軽度鼻咽腔閉鎖不全になりやすいこと、などの考慮すべき点があり、私の個人的意見として決してバラ色の治療法とは現時点ではまだ言えないように思えます。
　私は鼻の軟骨が形状記憶する前の生後3か月ごろの口唇形成術を優先していますので現時点で唇顎口蓋裂同時手術を行う予定はありません。

ご検討ください。

]]> 形成外科　木村得尚 2017-11-05T21:03+09:00 http://hiroshima-kougairetsu.org/imgbbs/index.php?mode=article&id=304 お忙しいところすみません。
現在妊娠中なのですが、子供が口唇口蓋裂の
疑いがあると言われました。
また、顎裂を合併している可能性が高いようです。
口唇裂、口蓋裂、顎裂を同時に手術をする病院も
あるようですが、そちらでも可能でしょうか？

]]> りんご 2017-11-03T23:15+09:00